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聚焦丨深圳政府重奖2000万鼓励社会办医,力推多元化办医满足市民就医需求!

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来源: 金活医药
发布时间:2016.09.14

  

前言国务院分别于2013年、2015年出台《关于促进健康服务业发展的若干意见》《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》,明确提出要大力发展健康服务业、推动社会办医加快发展。刚刚召开的全国卫生与健康大会,更是将“发展健康产业”作为健康中国建设的五大工作内容之一,提出要立足满足人民群众多样化的健康需求,支持和引导健康产业加快发展。




得益于深圳开放、创新、包容、共享的环境,作为大健康产业链条中的重要一环,深圳医疗服务业发展迅速。新一轮医改以来,深圳也一直将支持和鼓励社会力量办医,扩大医疗健康服务供给,满足人民群众多层次、多样化的健康服务需求,作为深化医药卫生体制改革的一项重要工作来抓,初步形成了多元办医格局。


截至2015年底,全市社会办医疗机构总数达2831家,占医疗机构总数的79.5%;其中医院77家,占全市医院总数的54.6%;床位数、执业医生数分别占全市总量的21.5%、34.4%;门诊量、住院量的比例分别占全市总量的23.3%、14.0%。


打通社会办医的“天花板”“玻璃门”

为了鼓励社会办医,深圳全面放开了医疗市场的准入限制。深圳取消了社会办医疗机构的数量、等级、床位规模、选址距离,以及医保定点机构的数量限制。在技术准入方面,建立了以人员资质和技术能力为核心的审批、备案制度。在大型医用设备配置的配额使用上,优先向社会办医疗机构倾斜。



同时,深圳建立了政府购买基本医疗服务机制。

2013年市政府出台的《关于鼓励社会资本举办三级医院的若干规定》(以下简称《规定》)提出,对社会办三级医院提供的基本医疗服务给予财政补助。

2015年,财政对社会办医疗机构基本医疗服务补助经费达1000多万元。


2016年5月,市政府又出台《深圳市推动社会办医加快发展若干政策措施》(以下简称《措施》),逐步将政府对基本医疗服务的投入从补“供方”向补“需方”转变,加快建立统一、公平的医疗行业政策环境,将所有医保定点的社会办医疗机构纳入财政补助范围,将其对本市医保参保人提供的基本医疗服务,财政按照“分类分级、支持专科、动态调整”的原则核定补助。


民营医院评上“三甲”政府重奖2000万

根据《规定》,深圳鼓励具备一定实力和规模的企业、医疗机构、慈善组织、基金会、商业保险机构等到深圳举办高水平的三级医院,按规定享有用地、税收、财政补助等优惠政策。提供基本医疗服务床位的,按照每床10万元标准给予一次性奖励;为本市参保人提供基本医疗服务的,按每门诊20元/人次、每住院60元/床日的标准给予补贴。


其中,儿科类按上述标准的1.3倍执行,康复科类按上述标准的1.1倍执行;补贴标准实行动态调整。

取得三级乙等和三级甲等资质的,分别一次性给予1000万元和2000万元

奖励。上一年度已经缴纳企业所得税的,可按照实际缴纳企业所得税总额的40%予以奖励。另外,在学科建设、高级人才引进等方面,享受与公立医院同等的政策待遇。


《措施》鼓励社会力量举办专科医疗机构,支持社会力量引进国内外高水平学科团队参与一、二级综合医院的转制,发展高水平的专科医院,提高医院等级水平。社会办专科医院取得二级甲等资质的,政府一次性给予500万元的奖励。


此外,深圳从2014年起实施医疗卫生“三名工程”,并出台了一系列支持政策,鼓励社会资本建设国际名医诊疗中心,可为国内外名医开办独立诊所或医生工作室提供配套服务,让名医或其团队可以实现“拎包入驻”。

目前,全市已建成6家社会资本投资举办的名医诊疗中心。


社会办社康中心不受距离和数量限制

根据《措施》,今年7月1日起,深圳已放开社康中心的设置规划,取消距离、数量等条件限制,优先鼓励和引导社会力量开办社康中心,承接基本医疗、基本公共卫生和家庭医生服务,开展转诊转介工作。对于市场资源配置不足的区域,合理规划政府办社康中心。社会力量举办的社康中心在组建医疗联合体、开展预约转诊服务等方面与政府办社康中心享受同等待遇。


《措施》还提出,鼓励社会力量通过新建、转型、改制等方式,举办康复医院、护理院、老年病医院、临终关怀医院等慢性病医疗机构,为诊断明确、病情稳定的慢性病、康复期、老年病、晚期肿瘤等患者提供治疗、康复、护理服务。支持社会办慢性病医疗机构与公立医院建立医疗联合体、专科医疗联盟等多种协作关系,形成“治疗-康复-长期护理”服务链,为慢病患者提供科学、适宜、连续性的诊疗服务。


与此同时,鼓励医生集团、“互联网+医疗”等新业态、新模式发展。今年3月,全国首家取得“医生集团”字样的营业执照在深圳发放。随后,宋冬雷、万峰、霍勇等全国知名专家教授相继在深圳发起注册成立各自的医生集团。在深圳起步的就医160网,已经成为全国最大的互联网医疗服务平台。康美医药率先推出的“智慧药房”项目已与广州、深圳等50多家医院开展合作。


2569名医师从“单位人”走向“自由人”

针对医生多点执业“叫好不叫座”的情况,深圳于2015年5月出台《医师执业注册和管理方式改革实施方案》,不再限制多点执业的医师的专业类别、工作年限、专业技术资格;取消多点执业机构数量的限制,实行区域注册,实现“统一注册、全市通行”。将医生能否多点执业的判断和选择权利完全交给医生和医院双方去权衡决定,通过签订聘用合同、劳动合同等方式建立契约关系,约定工作职责、工作时间、医疗责任等事项。



建立医师多点执业注册管理信息系统

深圳还建立医师多点执业注册管理信息系统,实现市内医生多点执业注册申请、第一执业地点机构知情同意、卫生行政部门备案全程网上办理。今年4月,深圳又印发《关于进一步推进和规范医师多点执业的通知》,删减第一执业地点机构知情同意的环节,改为报备手续完成后由系统后台自动向第一执业地点机构反馈信息。



今年7月,针对目前全国各地开展医师定期考核进度不一致、医师定期考核信息未完全实现共享,深圳对市外的注册医师来深圳市多点执业办理书面备案时,暂缓提交“最近连续两个周期的医师定期考核结果通知书”,由医师本人在填写《深圳市外医师来深多点执业备案表》时签字承诺是否有“最近连续两个周期的医师定期考核无不合格记录”的情况。全面放开多点执业以来,深圳申请多点执业的医师从原来的不足300人增加至今年8月的2569名医师。